1. Nie umiem rozwiązywać konfliktów z innymi ludĽmi. Staram się albo pokonać oponenta, albo się wycofuję.
nie
tak

2. Czuję, że nigdy nie umiem sprostać wymaganiom; nigdy mi się nic nie udaje.
tak
nie

3. Gdy sytuacja mnie zmusza do bronienia mojego stanowiska, będąc przeświadczonym o jego słuszności, mam poczucie winy i dlatego często ustępuję innym, choć nie mają racji.
tak
nie

4. Nie proszę o dodatkowe wyjaśnienia, jeśli czegoś nie rozumiem.
tak
nie

5. Mam obsesję na punkcie seksu analnego.
nie
tak

6. Często domyślam się, co ktoś miał na myśli, i odpowiadam, opierając się na swoich domysłach, zamiast poprosić o wyjaśnienie.
tak
nie

7. Za wszelką cenę unikam konfliktów.
nie
tak

8. Mam często kłopoty ze snem.
nie
tak

9. Poświęcam dużo czasu na oglądanie pornograficznych czasopism, filmów, stron internetowych o tej treści.
nie
tak

10. Obsesyjnie staram się panować nad sobą w stosunkach z innymi.
nie
tak

11. Strasznie obawiam się, że mnie porzuci partner(ka) i uczyniłbym wszystko, aby podtrzymać związek.
tak
nie

12. Jestem "chomikiem". Trudno mi się pozbyć czegokolwiek.
tak
nie

13. Nie jestem pewny mojej tożsamości seksualnej (myślę, że byłoby mi lepiej, gdybym był płcią inną niż jestem.
tak
nie

14. Nigdy nie czułem się związany z którymś z rodziców lub z obojgiem.
nie
tak

15. Wstydzę się płakać.
nie
tak

16. Byłem( -am) lub jestem żonaty (zamężna) z osobą uzależnioną.
nie
tak

17. Często nie odmawiam wprost, a potem w sposób wykrętny, pośredni i bierny staram się nie robić tego, o co mnie inni proszą.
nie
tak

18. Mam nadmierne poczucie odpowiedzialności. Łatwiej jest mi troszczyć się o innych niż o siebie.
nie
tak

19. Zadowala mnie tylko seks oralny.
tak
nie

20. Uwielbiam współzawodnictwo i nie umiem przegrywać. Przegraną traktuję jak osobistą klęskę.
tak
nie

21. Czuję wewnętrzną pustkę; często odczuwam z tego powodu depresję.
tak
nie

22. Izoluję się i obawiam się ludzi, szczególnie przedstawicieli władzy i autorytetów.
nie
tak

23. Często czynię sobie wyrzuty, że "nie jestem taki, jaki powinienem być".
nie
tak

24. Mam obsesję na punkcie seksu sadomasochistycznego.
nie
tak

25. Czuję wstyd, gdy jestem wściekły.
tak
nie

26. Nie znoszę być sam i zrobiłbym prawie wszystko, by uniknąć samotności.
tak
nie

27. Nie umiem myśleć samodzielnie i nie mam własnego zdania: bezkrytycznie stosuję się do tego, co mówią inni.
nie
tak

28. Czuję się nie w pełni kobietą (mężczyzną).
nie
tak

29. Mam kłopoty z dokończeniem rozpoczętej pracy i odkładam to "na potem".
tak
nie

30. Uważam się za strasznego grzesznika i boje się, że pójdę do piekła.
nie
tak

31. Czuję zaniepokojenie, ponieważ mam przeświadczenie, że coś jest ze mną "nie w porządku".
tak
nie

32. Sądzę, że liczę się tylko w sferze erotycznej. Boję się, że zostanę odrzucony lub opuszczony, jeśli nie będę najlepszym kochankiem (kochanką).
nie
tak

33. Jestem buntownikiem. Dobrze się czuję awanturując się i kłócąc, aby inni mi ustąpili.
tak
nie

34. Gdy mam zrobić coś nowego, Odczuwam lęk i niepokój (np. pojechać w nieznane, spotkać się z nieznajomymi, wykonywać coś, czego przedtem nie robiłeś).
nie
tak

35. Rzadko się złoszczę, ale wtedy wpadam w furię.
tak
nie

36. Uważam, że jedzenie i (lub) seks są moją największą potrzebą.
tak
nie

37. Bardzo rzadko wyrażam negatywne emocje.
tak
nie

38. Jestem osobą uzależnioną lub tracę kontrolę nad czymkolwkiek (zażywanie jakiejś substancji, np. alkoholu, leków; czynności - pracoholizm, mam obsesje, przejawiam kompulsje (przymus robienia czegoś, aby sobie "ulżyć", lub coś odreagować) .
tak
nie

39. Nie lubię, gdy mnie ktoś dotyka.
nie
tak

40. Rzadko odrzucam sugestie innych ludzi i traktuję je prawie jak rozkaz, który należy respektować.
nie
tak

41. Natrząsam się z siebie, gdy popełnię błąd; tak samo postępuję wobec, innych.
nie
tak

42. Pokazywałem się nago, aby kogoś speszyć (jestem ekshibicjonistą).
tak
nie

43. Aby przypodobać się innym, wyzbywam się własnego JA.
tak
nie

44. Głodzę/objadam się.
nie
tak

45. Wstydzę się swego strachu.
nie
tak

46. Czuję, że tak naprawdę nie wiem, czego chcę.
nie
tak

47. Robię bezkrytycznie to, czego inni ode mnie oczekują.
tak
nie

48. Zawsze chcę wszystko zdobyć za wszelką cenę.
tak
nie

49. Nie wiem, kim jestem i po co żyję (co chciałbym w życiu osiągnąć). Nie jestem pewny, co jest dla mnie wartością; nie wiem, co myśleć o różnych sprawach.
tak
nie

50. Łatwo się poddaję i dostosowuję do i innych.
tak
nie

51. Jestem perfekcjonistą.
nie
tak

52. Często uprawiam seks, nie odczuwając potrzeby (bo nie mam nic innego "do roboty".
tak
nie

53. Czuję pociąg seksualny do dzieci i obawiam się, że mógłbym dać mu upust.
nie
tak

54. Nie wyczuwam potrzeb swego ciała. Nie wiem, kiedy jestem zmęczony, głodny lub zły.
nie
tak

55. Mylę miłość z litością i mam skłonność do kochania tych, których mi żal.
nie
tak

56. Mam kłopoty z podjęciem jakiegokolwiek działania; z zabraniem się za cokolwiek, np. za lekcje, pracę, obowiązki.
tak
nie

57. Często nie potrafię opisać tego, co czuję.
nie
tak

58. Boję się gniewu innych i bardzo staram się, by go nie wzbudzać.
nie
tak

59. W zasadzie nie ufam nikomu, sobie również.
tak
nie

60. Wstydzę się moich reakcji fizjologicznych.
nie
tak